我市从2010年起推进数字化社区卫生服务中心建设,目标是到2015年底全市数字化中心建设达标率90%以上,基本建成组织保障完备、管理规范有序、软硬件系统齐全、人员应用熟练、运行安全高效,居民较为满意的基层医疗卫生服务数字化应用体系。从市卫生局了解到:通过两年的建设,不少基层医疗机构已将各类信息化手段广泛应用于日常运行管理、医疗卫生服务和行政规划决策,数字化中心建设的成效已初步显现。
我市基层医疗机构运行效率明显提升。两年来,以数字化建设为突破口,全市社区卫生服务机构的基本医疗门急诊人次年均增长15%以上,基本公共卫生服务项目综合达标率稳定在92%以上,社区卫生服务机构的使用效率明显提升。数字化建设软件体系共设定了53个应用软件系统,涵盖了医疗卫生服务与群众健康管理的各个流程环节,基本实现了一次投入、多年收益,一次服务、终身记录,一点录入、多点共享和一次检查、区域互认,社区卫生服务机构的运行成本明显降低。据不完全统计,2011年全市首批21家数字化社区卫生服务中心运行成本较上年下降了26.7个百分点。
群众对社区卫生服务的利用率和信任度明显提高。两年来,社区卫生服务机构的门诊量已提升到全市医疗机构门急诊总量的60%以上,更多的群众选择上社区卫生服务机构就医首诊。在就医流程方面,群众的等候时间、就诊环节等明显缩短;在转诊方面,与综合性医院之间的预约挂号和信息互通功能已初步实现,两者之间的纵向协作机制在技术层面已逐步解决,区域内的检验、影像、心电等诊疗中心已基本建成,群众对医疗卫生资源的选择和利用更加便捷、合理;在健康管理方面,家庭医生可以全面开展中心、服务站和家庭“三站式”服务,并引导群众逐步实现了自我健康管理。
卫生行政部门对机构的绩效监管和发展决策更科学。通过市、县两级区域卫生信息化平台建设相衔接,卫生行政部门对社区卫生服务机构的绩效考核已逐步实现数字化。两年来,各项基本医疗和基本公共卫生服务项目的质控管理已逐步实现即时监管和实时干预,抗生素和静脉点滴处方比例等重点干预项目已全面控制在30%以下。另外,还开展了对社区卫生服务机构各项发展指标和控制指标的现状以及中远期趋势分析,为科学决策提供了便利。